Simpósio entrega Prêmio de Mérito Científico
O Relato de Caso “Lupus na Gestação: Reflexão acerca de atendimento clínico adequado” recebeu o I Prêmio Dr. Jorge de Rezende como reconhecimento ao mérito científico por ter sido destaque como primeiro lugar na categoria apresentação oral durante o I Simpósio de Ginecologia e Obstetrícia promovido pelo Departamento de Medicina da Faculdade São Lucas. Produzido pelos alunos Arlindo Gonzaga, Amanda Siqueira, Ana Paula Freitas, Camila Franzoni e Priscila Marques, o Trabalho destaca o Lupus Eritematoso Sistêmico (LES) como uma doença autoimune e multissistêmica, caracterizada por manifestações polimórficas em surtos, seguidos por períodos de remissão. “O início do quadro durante a gravidez é raro, sendo uma situação grave tanto para a mãe como para o feto”, alerta o estudo.
Embasado nessa permissa, o trabalho tem por objetivo relatar um caso de uma paciente grávida lúpica sem intercorrências durante a gravidez, a fim de contribuir nos futuros atendimentos à pacientes com tal quadro. O Relato de Caso informa que em 2013 a paciente procurou atendimento médico com queixa de diarreia, febre e dor abdominal, com a hipótese de dengue, sendo internada com plaquetopenia de 68.000, sendo que o quadro evoluiu com alopecia grave e perda ponderal de 5 kg em 3 meses. Ao ser questionada a respeito de outros sintomas, a paciente relata que houve o aparecimento de pústulas por todo corpo, fotosensibilidade, eritema malar ao sair no sol, linfonodos cervicais posteriores e alteração do ciclo menstrual. A paciente foi encaminhada ao reumatologista onde aventou-se a hipótese diagnóstica de colagenose, porém sem elucidação do caso.
No começo de 2014 a paciente procurou o Centro de Atenção à Mulher (CEAM) em Porto Velho com sintomas gravídicos e leucorreia, sendo estabelecida a conduta médica com Clotrimozol uso tópico por 10 dias e início do acompanhamento pré-natal. O estudo destaca que o acompanhamento pré-natal regular minimiza intercorrências durante a gestação em mulheres lúpicas, especialmente quando ela recebe uma abordagem integral e multidisciplinar como ocorreu no caso relatado. A conclusão é que a gestante lúpica necessita de um acompanhamento multidisciplinar criterioso e regular durante todo o pré-natal e puerpério, sendo que alguns fatores predispõem a complicações e devem ser controlados, dentre os quais surtos durante a gestação, nefropatia prévia, hipertensão arterial materna e presença de anticorpos antifosfolipídios.
